【難治性潰瘍:下肢】

  1. 34歳M:下腿蜂窩織炎切開後 大学病院形成外科で植皮を受けたが皮膚は生着せず。半年後に受診
  2. 38歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 熱傷の傷が治らず近医を受診。フィブラストとゲーベンの治療で深い潰瘍に。植皮が必要と説明されたため脱走。実は静脈鬱滞性潰瘍だった
  3. 39歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 擦過創が治らず受診。静脈逆流があった
  4. 40歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 13年前の下腿開放骨折の瘢痕に傷ができた。前医はフィブラストスプレー®ゲーベンクリーム®+オルセノン軟膏で治療。1年半後に受診。静脈逆流があった。
  5. 41歳M:医原性潰瘍(下腿) 擦過創が治らず大学病院形成外科を受診。ゲーベンクリーム®とガーゼで治療。3ヶ月後に受診
  6. 41歳M★★:下腿難治性潰瘍 前医のゲンタシンクリーム治療で深い潰瘍に。糖質制限で減量
  7. 41歳M★★:下腿皮膚欠損 自分で市販の軟膏とガーゼで処置した結果、大きな皮膚欠損になった。
  8. 42歳M★★★:下腿複雑開放骨折 25年前の交通事故で皮膚軟部組織欠損となり皮膚移植で治療。皮膚移植部位が潰瘍化。2210日後まで
  9. 43歳F:皮膚型結節性多発動脈炎(下腿) 下腿潰瘍を繰り返している。大学病院皮膚科ではユーパスタ、ゲーベンクリーム、アクトシンで治療したが治らない。プラスモイストで1ヶ月半で完治
  10. 44歳F:医原性下腿潰瘍 蚊に刺されて掻き壊して傷になり、近医でブロメライン軟膏処方。皮膚移植が必要と説明された
  11. 44歳F★★:医原性下腿潰瘍 擦り傷に対し、前医は石鹸洗浄、フィブラスト、ゲーベンクリーム、ガーゼで治療。発症から1年3ヶ月後に受診。642日後。
  12. 45歳F:医原性下腿潰瘍 磁気健康器具で水疱ができた。皮膚科医院でゲーベンクリームで治療し、深い潰瘍に
  13. 46歳M:長時間の座位(外果) 前医はエキザルベ、フィブラストで治療。受傷から3週間後に受診
  14. 46歳F:医原性難治性潰瘍(下腿) 蚊に刺されて蜂窩織炎に。ゲーベンクリームが処方された。自力でラップで治したが、患部を見た医者は「直ちに皮膚移植しないと足が腐って切断になる」と説明。
  15. 46歳F:SLE(下腿) 100日後まで
  16. 48歳F★★:リウマチ治療中(下腿) 前医はゲーベンクリームなどで治療。発症から5ヶ月後に受診。596日後まで
  17. 50歳M★★★:血友病(内果~アキレス腱部) 大学病院皮膚科でゲーベンクリームで治療。悪化する一方だったため、発症から3年後に受診。上皮化が得られたが、その後も時々潰瘍再発。1057日後まで。
  18. 51歳M:静脈鬱滞性潰瘍 15年前に発症。7年前に静脈瘤の手術を受けたが潰瘍再発。血管外科での精査で静脈瘤残存が見つかり手術。357日で完治。
  19. 51歳M★★:医原性難治性潰瘍(アキレス腱部) 擦り傷(?)に〇〇病院形成外科で石鹸洗浄+ゲーベンクリームで治療。発症から3か月後に受診。534日で完治。
  20. 53歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿、外果) 静脈血栓で弾性ストッキングで治療。手術が必要と説明したが手術は拒否。309日後まで
  21. 53歳F:静脈鬱滞性潰瘍 前医は湿潤治療をしたが改善せず。皮膚色から血管外科に紹介。
  22. 53歳M:静脈鬱滞性潰瘍 発症から5年目に受診。静脈瘤治療期間の受診を勧めたが受診せず。343日後まで
  23. 54歳M:静脈鬱滞性潰瘍 湿潤療法でも肉芽が上がらず、静脈鬱滞性潰瘍を疑い血管外科に紹介。静脈瘤手術で治癒。
  24. 54歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 皮膚色から静脈うっ滞性潰瘍と診断し、専門クリニックの検索方法を説明。
  25. 54歳F★★★:皮膚型結節性多発動脈炎(下腿) 大学病院皮膚科ではアクトシン軟膏、ゲーベンクリームで治療して難治化。発症から13か月後に受診。1162日後まで。
  26. 54歳M:下腿骨露出 5歳時の交通事故。その後、慢性骨髄炎で手術などを何度か受けている。脛骨露出の状態で受診。骨髄炎でないことを説明し保存的治療。224日後まで炎症は起きていない。
  27. 56歳M:静脈鬱滞性潰瘍(アキレス腱部) 難治性潰瘍として皮膚科などで軟膏治療を受けたが、傷は拡大。発症から3か月後に受診。静脈うっ滞性潰瘍と診断し、心臓血管外科で手術。5ヶ月で完治。
  28. 58歳M:ゲーベンクリーム潰瘍(外果部) 15年前に足関節脱臼で手術を受けたが、それ以来、傷が治らない。大学病院皮膚科ではゲーベンクリームなどで治療。患者が通院できる湿潤治療のクリニックに紹介。
  29. 60歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 擦り傷が難治化。皮膚の色調から静脈うっ滞性潰瘍と診断し、静脈瘤の治療をしなければ潰瘍が治らないことを説明。
  30. 60歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 皮膚色から静脈うっ滞性潰瘍と診断し、専門機関に紹介。320日後まで。
  31. 60歳M★★★:医原性(下腿) 前医はゲーベンクリーム®とユーパスタを1年間処方。皮膚移植が必要と説明され脱走。1172日後まで
  32. 61歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 皮膚科に1年間通院。発症から1年後に受診。150日で完治
  33. 61歳M:靴擦れから医原性難治性潰瘍に(外果) 皮膚科の軟膏治療で治らず、大学病院形成外科に紹介され、最先端のPRP治療+ゲーベンクリーム、フィブラストスプレーで治療。さらに潰瘍は深くなり、主治医は「血小板異常のためにPRP治療の効果がない。もう打つ手がないので通院しなくていい」と説明して放り出した。発症から8ヶ月後に受診。
  34. 62歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 湿潤治療でも治らず当院紹介。専門施設に紹介。
  35. 62歳F:原因不明(下腿) 発症から10年後に受診。
  36. 63歳M:静脈鬱滞性潰瘍 〇〇大学病院皮膚科で軟膏治療を受けたが治らない。TVで静脈鬱滞性潰瘍についての番組を見て、自分もそうでないかと思い△△大学病院血管外科に紹介状を書いてもらったが、診察した医師は「海洋が治らないと検査も治療もできない」と説明して追い返された。元の大学病院に戻ったが「治療法がないので通院しても無駄」と治療拒否。
  37. 63歳F:リベド血管炎による下腿潰瘍 前医はゲーベンクリーム、ユーパスタで治療。発症7ヶ月後に受診し、4ヶ月後に治癒。156日後まで。
  38. 63歳M:結節性多発動脈炎による下腿潰瘍 大学病院皮膚科ではゲーベンクリームで治療。痛みで歩けなくなり当院受診。147日後まで。
  39. 63歳M★★★:原因不明(下腿広範囲) 大学病院で様々な検査が行われたが原因不明。骨髄炎で右大腿切断。その後、左下腿にも潰瘍出現。大学病院皮膚科より「当大学が総力を上げても切断以外の治療方法を患者さんに提案できない。なんとか左足を残せないか」と当科紹介となる。1834日後まで経過観察。この間、創感染は一度もなかった。
  40. 64歳F:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 皮膚科医院から紹介されて受診。
  41. 65歳M:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 183日で完治
  42. 66歳F:擦過傷から医原性潰瘍に(下腿) 近医では擦過創をフィブラストスプレーと軟膏ガーゼで治療。2ヶ月通院しても治らないため当院に脱走。191日で完治
  43. 66歳F:湿布を貼ったら水疱(下腿) 前医のユーパスタで潰瘍が一気に悪化。3ヶ月後に当院受診。
  44. 67歳F:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 掻き壊しの傷に対し、前医は石鹸洗浄+フィブラストゲーベンクリーム+アクトシン軟膏で治療し、深い潰瘍となった。1年間通院して治らず、痛みで歩けないため当科に脱走。259日後まで。筆者の退職で通院終了となった。
  45. 71歳F:医原性潰瘍(下腿) 擦りむき傷がゲーベンクリームで難治化。痛みで歩けなくなり、受傷1ヶ月後に受診。448日後まで
  46. 71歳F:高周波兵器(下腿) 近医に1ヶ月通院したが治らず、当院へ。高周波兵器による攻撃を受けたと主張。
  47. 73歳F:静脈鬱滞性潰瘍(下腿) 発症から5年目に受診。静脈瘤手術で完治。138日後まで
  48. 74歳F:強皮症(下腿) 大学病院皮膚科では石鹸洗浄+ゲーベンクリームで治療。痛みで歩けなくなり、ゲーベンを中止して欲しいと主治医に言ったが聞く耳持たず。受傷4ヶ月後に受診。穴開きポリ袋で痛みがなくなって熟睡できた。
  49. 74歳F:静脈鬱滞性潰瘍
  50. 74歳F:原因不明
  51. 75歳F★★★:低温熱傷から難治化? 大学病院皮膚科に3年通院したが治らず。2318日後まで
  52. 75歳F:静脈鬱滞性潰瘍 静脈瘤の治療で潰瘍縮小
  53. 75歳F:静脈鬱滞性潰瘍+医原性難治性潰瘍 前医は石鹸洗浄+ゲーベンクリームで治療。痛みで歩けなくなり、青森県から受診。
  54. 75歳M:難治性下腿潰瘍 原因不明 発症から3ヶ月後に青森県から受診。無理に潰瘍を治そうとしない/潰瘍と共存する生き方について説明。
  55. 79歳F:膿瘍切開後膝蓋骨露出
  56. 79歳F:原因不明
  57. 81歳M:ゲーベンクリーム潰瘍
  58. 81歳F:下肢静脈瘤
  59. 81歳F:擦過傷が難治化
  60. 82歳F:ゲーベンクリーム潰瘍(下腿広範) 大学病院形成外科ではゲーベンクリーム治療。下肢切断を進められ脱走。
  61. 82歳F:下腿浮腫+裂傷(下腿) 363日後まで
  62. 82歳M:静脈鬱滞性潰瘍(足背外側) 大学病院皮膚科で皮膚移植が行われたが生着せず。
  63. 85歳F:医原性(下腿遠位) 前医はゲーベンクリームで治療。受傷数日後に受診
  64. 85歳F:医原性 大学病院では石鹸洗浄ゲーベンクリーム®メロリンガーゼ®+で治療。117日後まで
  65. 85歳F★★★:ゲーベンクリーム潰瘍 都立病院では蜂窩織炎の傷を石鹸洗浄ゲーベンクリーム®で治療。下腿切断しか治療法がないと説明されて脱走。1641日後まで
  66. 89歳F★★:入院中に外果褥瘡 発症から1年後(?)に受診。509日後まで
  67. 89歳F:ゲーベンクリーム潰瘍 大学病院皮膚科では「静脈瘤も合併しているが、傷があるので治療できない」と説明。同院内科主治医が「この病院では治療できる医者がいません」と紹介状を書いてくれた。
  68. 89歳F:下腿浮腫による皮膚潰瘍 皮膚科医院から「うっ滞性皮膚潰瘍」の診断で当院を紹介されたが、うっ滞性皮膚潰瘍ではなかった。