56歳女。1992年発症のリウマチで，現在はオレンシアで治療中。
2017年今年1月初旬，左第5趾に胼胝ができて自然に剥がれたあとの傷が治らなくなり，骨が露出している状態が続いている。通院中の〇〇大学付属△△病院整形外科では「指を切断しないと骨髄炎から下腿切断になる可能性が高い」と説明された。数日後にリウマチで通院中の◇◇大学付属病院リウマチ科を受診したが，リウマチ科の主治医は「この状態でも切断しないで治療できるとしたら，日本では練馬光が丘病院 傷の治療センターしかない」と説明され，紹介状を書いてもらった。
2017年4月4日，当科受診。左第5趾の創部からは骨が露出していたが，感染兆候はなく，第5趾の循環も悪くないようだったため，「露出している骨だけを切除し，創部の乾燥を防いで粘れば，傷はそのまま閉じるかもしれない」と説明。4月5日，飛び出ている骨を骨鉗子で除去し（麻酔は不要だった），ヘモスタパッド
5月10日，不良肉芽内に浮いてきた腐骨をピンセットで摘んで除去。5月23日からはナイロン糸ドレナージを併用。5月中旬〜8月下旬にかけて創面を覆う肉芽はゆっくりと健常肉芽に置き換わり，9月には創部は自然に閉鎖した，とのことだった。
ちなみに，治療の全経過を通じて仕事を続けさせ，創部の安静も指示しなかった。
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| 4月5日 | 4月6日 | 4月10日 | 4月21日 |
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| 4月24日 | 5月10日 | 5月23日：49日後 | ドレナージ |
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| 5月31日 57日後 |
5月31日 | 10月10日 189日後 |
2018年2月23日 325日後 |
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| 7月20日 472日後 |
9月12日 526日後 |
10月6日 550日後 |
11月24日 599日後 |
【アドレス：http://www.wound-treatment.jp/next/case/hikari/case/2640/index.htm】
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