60歳女。東京23区西部。
10数年前に糖尿病の指摘を受け,現在は〇〇クリニックでインスリン治療中。右足の糖尿病性潰瘍で治療を受けたことがあり,右第1趾趾が変形している。
2017年12月中旬から右足の腫脹があり,〇〇クリニックを受診。糖尿病性潰瘍の診断で当院を紹介され,12月25日に受診。
右第5趾MTP関節部に深い潰瘍を認め,潰瘍底では腐骨が露出。潰瘍は皮下で足背の瘻孔と通じていた。可及的に腐骨や壊死した腱組織などを切除し,こより状にした太いナイロン縫合糸5本を皮下トンネルに入れ,抜けないように何重にも結紮した。その後,受診できる時に通院してもらい,そのたびにナイロン糸を締め直し,腐骨を除去した。
2018年2月初旬に糸は自然に脱落したがそのまま経過を見て2月10日に受診。瘻孔はすべて閉じていたため,ズイコウパッドで被覆するのみとした。
2017年12月25日 | 12月26日 | 2018年1月13日 |
2月10日 47日後 |
3月10日 75日後 |
4月7日 103日後 |
6月23日 180日後 |
7月21日 208日後 |
8月25日 243日後 |
9月22日 271日後 |
10月27日 306日後 |
11月24日 334日後 |
12月22日 361日後 |
2月23日 425日後 |
3月23日 453日後 |
【アドレス:http://www.wound-treatment.jp/next/case/hikari/case/2831/index.htm】
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