57歳女性。
　10月13日，自転車同士の衝突事故で転倒。直ちに当院救急室を受診。左上腕内果骨折があり，シーネ固定となった。かかりつけの〇〇クリニックに紹介となった。
　10月30日，皮膚が壊死していると言われ，当科を紹介となった。途中の経過は不明。
　左肘部伸側に直径4センチの皮膚欠損を認め，皮下ポケットは血腫で充満していた。このため，用手的に血腫を除去し，ズイコウパッドで被覆した。

10月30日	10月31日 血腫はなくなった	11月2日 肉芽でポケットが埋まった	11月8日 皮膚と肉芽の段差がなくなった

11月12日 周辺から皮膚が侵入	11月19日	11月28日	12月4日

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【皮膚が壊死したメカニズム】
　［受傷直後から皮下に血腫形成］⇒［シーネ固定で気付かれない］⇒［血腫で緊満し，皮膚を圧迫］⇒［皮膚の血流が途絶］⇒［皮膚壊死］⇒［血腫が露出］

【深い傷，ポケットのある傷の治り方】
　［深部から肉芽が上がる］⇒［ポケットを肉芽が埋める］⇒［皮膚の創縁と肉芽面の段差がなくなる］⇒［周囲の皮膚から表皮細胞が遊離して肉芽面に侵入］⇒［肉芽自体も収縮］⇒［上皮化完了］