この熱傷は植皮が必要か？

　症例は2歳の男児。2週間前に熱湯で右足背に熱傷を受傷し，近くの総合病院の形成外科で治療を受けていた。治療はゲーベンクリームを塗布したガーゼで覆う方法だった。

　受傷から2週間後，主治医から「植皮をしなければ治らない。早期に植皮をしなければ歩行障害が起こる。手術しなければ敗血症を起こす」と説明を受けたが，その説明に納得できず，インターネットで湿潤治療について知り当科を受診した。

2月5日

　これは初診時の状態ですが，今後の治療方針はどうしたらいいでしょうか？・・・アンケート結果

　では，その後の経過です。特にデブリードマンもせずにプラスモイストを張っておいただけです。

プラスモイストで被覆 翌日からは普通に走り回っていた	2月9日	2月13日

2月20日	3月3日	3月23日

3月23日の大きい写真

　現在も外来通院で経過観察中だが，ごく経度の瘢痕拘縮は認めるが運動障害はない。次回は4月半ばに受診予定。

　2月5日の状態でも外科的デブリードマンは不要です。死にそうな組織，死んでいる組織は生きている組織から自動的に切り離されます。

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