先週、某病院からかなりひどい伝染性膿痂疹（トビヒ）の6歳女児が紹介され、顔面、胸などにも膿痂疹がありましたが、何よりひどいのは左手背～前腕にかけてBSA:2～3％、あたかもⅡ度SDB熱傷のようにズル剥けビランになっており、黄ブ菌の産生する表皮剥脱毒素（ET)でブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群（SSSS)になっているのは明らかでした。
セフェム系抗生剤の投薬変更と、抗菌剤軟膏外用されていたのを、本症には当方も初めてプラスモイストV被覆処置に変更したところ、なんと、2日後の再来時にはほとんど上皮化していました（初診翌日は自宅で交換してもらいました）。
皮膚科医師の我ながら、このような重症のトビヒがココまで早くカンタンに治癒す るのは目を疑う驚くべき早さでした。皮膚感染症ですから抗生剤内服に加え、抗生剤軟膏外用がなかば一般常識的な膿痂疹治療でしょうが、よく考えたらSSSSといえども表皮剥脱毒素（ET)による一種のヤケドみたいなものですから、プラスモイスト被覆で治癒するのは当たり前なんですけどね・・・。
というわけで、「トビヒでズル剥けビランになったらプラスモイスト被覆」がこれからのスタンダード処置になりそうですね。
今度、トビヒ・アセモ専用プラスモイストDCR/DCも発売になりましたし、いゃ～、治療がどんどんカンタンになってしまいそうで、期待大！ですね。
初診時の写真を撮り忘れ残念で申し訳ありませんが、6日後の完全キレイに上皮化し た写真添付いたします。
こういう有益な情報は是非、先生のサイト更新にて、全国の先生方に紹介、共有さ せてくださいませ（当方の実名出していただいてもOKです）。