症例は40代後半の男性，宇都宮市在住。2011年10月末にアキレス腱断裂。宇都宮市内の某病院整形外科に入院となり，10月31日にアキレス腱縫合術。
　術後は特に問題はなかったが，11月28日に患部に痛みがあり，翌日，赤く腫れて膿が流出。11月30日に再入院となり，手術（手術内容は不明）。12月6日からゲーベンクリームで治療。
　主治医の治療についての説明に不安になり，ネットで調べて石岡第一病院（当時私が勤務していた）を受診。

　当科では最初に湿潤治療について説明し，同様症例の経過写真を見せて今後の見通しを説明して，「時間はかかるがかならず治る。手術は恐らく必要ない傷だ。のんびり治しましょう」　と説明。創部は水道水で洗い，プラスモイストで覆うのみとし，処置方法を指導して週1回程度の通院とした（もちろん，何か異常があったらすぐに受診するかメールで連絡するように説明）。抗生剤は投与せず，入浴も自由に行わせ，創部を湯船に入れてもいいと説明（ただし，絶対に石鹸で洗わないように指導）。

　その後は，浮いてきたアキレス腱縫合糸を順次抜去した。歩行・荷重に関しては石岡第一病院整形外科の判断に従った。2012年3月まで同院に通院してもらい，その後は練馬光が丘病院に通院となった。2012年8月下旬，創は完全に上皮化したことを確認。

　しかし，その1か月後，上皮化した部分に水疱ができて水疱が破れたため，8月24日に当科受診。
　診察の結果，深部に通じる瘻孔がなく，局所の炎症症状（圧痛，発赤）がないため，感染ではなく物理的刺激による水疱形成（＝靴ずれのようなもの）と判断し，プラスモイストでの被覆を続けるように指導した。抗生剤は投与していない。

　その後，創部は上皮化し，潰瘍も再発していない。歩行も制限なしに行なっていて装具も使用していない。

2011年12月12日 皮膚の縫合糸を除去 白く見えるのはアキレス腱	2011年12月27日	2012年1月10日 アキレス腱縫合糸が 浮いてきたので抜去する	2012年1月24日	2012年1月31日

2012年2月21日	2012年2月28日	2012年3月6日 創はほぼ上皮化	2012年7月30日 光が丘病院初診 完全に上皮化している	2012年8月24日 数日前に 水疱ができて破れた	2012年9月28日 肉芽で埋まった

2012年12月6日 上皮化し，潰瘍再発なし	2012年12月6日 軽度の肥厚性瘢痕を認めるが 瘢痕拘縮はなく 運動障害もない